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老師“職業(yè)病” 愛嗓護(hù)嗓你做對(duì)了嗎?
2021-09-08 10:40:03 來源: 羊城晚報(bào)

紙短情長(zhǎng),師恩難忘。教師節(jié)將至,向我們?nèi)松飞系拿恳晃焕蠋熤戮?

我們?cè)詾槔蠋煙o所不能,但其實(shí)他們也會(huì)生病,頸椎病、腰椎病、靜脈曲張等這些教師職業(yè)病,您都知道嗎?

一項(xiàng)對(duì)全國(guó)大中小學(xué)教師的健康調(diào)查顯示:在教師職業(yè)病中,口腔及咽喉類疾病排在首位,有60%的教師患咽喉炎。其次,有30%的教師患胃腸道疾病,有22%的教師患有頸椎及腰椎病、下肢浮腫、靜脈曲張等。

而且,這些病都是教師工作長(zhǎng)期累積下的疾患,不是吃吃藥就能根除的。所以,在這里提醒各位老師們?cè)诮虝说臅r(shí)候,別忽略了自己的健康。

高發(fā)病1 :咽喉炎

愛嗓護(hù)嗓,你做對(duì)了嗎?

文/羊城晚報(bào)記者 林清清 實(shí)習(xí)生 李君悅 通訊員 孫冰倩

由于職業(yè)的特殊,教師一直是咽喉疾病的高發(fā)人群。廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任李軍政指出,有的教師因?yàn)橛蒙し椒ú徽_、加上課時(shí)較多,往往容易引發(fā)咽喉疾病,剛?cè)肼毜慕處煱l(fā)病率更高。

聲帶息肉、小結(jié)是否需要處理?

“門診中,咽喉疾患最常見的癥狀是聲音嘶啞和咽喉異物感。”李軍政說。尤其是總是感覺喉嚨有異物但卻咳不出來的咽喉異物感,中醫(yī)上稱作“梅核氣”,西醫(yī)上屬于慢咽喉炎的癥狀之一,若不及時(shí)處理,進(jìn)行科學(xué)休息或藥物治療,則有可能加重病情,引起聲帶疾病,如聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶白斑等問題,其中聲帶小結(jié)在教師群體中最為常見。

成年人如果發(fā)現(xiàn)了聲帶息肉是需要積極處理的。如果是小的息肉,可以通過休息、進(jìn)行霧化等藥物治療,以及一些中醫(yī)中藥等方法來積極處理,部分可以治愈;如果是較大的息肉,通過正規(guī)療程藥物保守治療無效,建議盡早選擇手術(shù)解決。

這些“護(hù)嗓”誤區(qū)要避免

一旦出現(xiàn)咽喉疾病的癥狀就要多加注意。李軍政提醒,一是多喝溫水,滋潤(rùn)咽喉;二是調(diào)整飲食,以清淡飲食為主,不要進(jìn)食辛辣刺激食物;三是要注意戒戒酒,積極鍛煉,提高機(jī)體免疫力。此外,可用金銀花、胖大海、甘草、藏青果等中藥材泡茶喝,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用銀黃含片、西瓜霜等口含片。如果積極休息,加上以上這些保守治療方法還不能緩解,就要進(jìn)行藥物干預(yù)。

要注意,有的人以為喉嚨水腫發(fā)炎可以通過喝冰水來抑制水腫。李軍政提醒,這是錯(cuò)誤的。冰水或過燙的水,都會(huì)對(duì)黏膜造成更大刺激,導(dǎo)致病情加重,并不建議。

不少人喜歡隨身帶備一些潤(rùn)喉糖,李軍政則表示,一般的市售潤(rùn)喉糖,目前并沒有科學(xué)依據(jù)可以緩解咽喉炎癥,使用者需要留意。

怎樣才能讓聲帶得到適當(dāng)休息?李軍政表示,主要是注意連續(xù)說話時(shí)長(zhǎng)一般不要超過1個(gè)小時(shí),以及注意控制說話音量的大小。

高發(fā)病2:頸腰椎病

腰痛切不可隨意按摩

文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 李朝

因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立和坐,教師經(jīng)常會(huì)腰痛,其實(shí)這大部分是腰椎間盤突出所致。廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科主任中醫(yī)師范德輝指出,有一些高年級(jí)的老師,每天上好幾節(jié)課,長(zhǎng)時(shí)間站立引起腰椎間盤突出。而針對(duì)這種疾病的治療常常會(huì)陷入誤區(qū)。

腰痛不可隨意按摩

腰椎間盤突出癥最突出的臨床癥狀就是腰痛,有些人甚至?xí)吹弥辈黄鹧?,此時(shí)不少人往往會(huì)選擇去按摩緩解腰痛。但反過來說,腰痛作為一種可以由多種疾病引起的癥狀,其背后的原因很多,并非所有的腰痛都適合按摩。范德輝指出,曾經(jīng)有一位患者按摩后腰痛更為嚴(yán)重,原因是其腰背痛是肌肉拉傷所致。

范德輝認(rèn)為,臨床癥狀結(jié)合三步定位診斷法,考慮其是腹外斜肌損傷引起的疼痛,這種情況下如果給患者進(jìn)行推拿、復(fù)位的話會(huì)加重病情。因此,臨床上醫(yī)生需要仔細(xì)鑒別,明確診斷,采取合適的治療方法。

如何提早發(fā)現(xiàn)腰椎問題

“自己摸摸腰部,如果發(fā)現(xiàn)肌肉很硬,應(yīng)意識(shí)到我們脊柱健康受到影響。”范德輝指出,所謂“骨正筋柔”,骨頭位置正確的話,肌肉一般是比較柔和的。另外, 當(dāng)我們隨意轉(zhuǎn)動(dòng)我們脖子、肩膀、腰部時(shí),很容易聽到“吱吱”響的話,并且還伴隨一些不適,也說明這些部位不夠健康。

通過感受自己身體的耐受情況的變化,例如坐得久,較以往容易腰酸背痛,這往往提示我們脊柱的生理曲度不夠好,甚至是變形、反弓了。范德輝提醒,在身體有癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,不妨考慮找專業(yè)的醫(yī)生,做個(gè)全面的檢查和準(zhǔn)確的診斷。

這三種方法可緩解腰痛

不少人在診室里咨詢醫(yī)生,當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤突出癥時(shí),單杠、睡硬板床、倒著走這些方法是否可以緩解腰痛?范德輝指出,單杠對(duì)于腰椎疾病能起到減輕椎間盤壓力的效果,有緩解癥狀的作用。

而睡硬板床能夠幫助腰椎間盤保持生理曲度,避免因床鋪過軟使腰椎長(zhǎng)期處于壓迫狀態(tài)。需要提醒的是,睡硬板床不等于直接睡硬木板,如果身體偏瘦,年紀(jì)較大的患者,可以在床上鋪一層棉墊。當(dāng)躺在床上,把雙手壓在腰部下面,如果雙手有被壓緊且不容易抽出的感覺,再向一側(cè)翻個(gè)身,用同樣的方法試試身體曲線突出部位和床墊之間沒有較大空隙,就說明硬度合適了。

至于倒走這種訓(xùn)練方法,如果腰椎間盤突出沒有合并腰椎滑脫的話,能起到鍛煉背部肌肉的作用,從而減輕腰椎間盤的壓迫。

高發(fā)病3:靜脈曲張

一招判斷是否“中招”

文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 許詠怡

老師上課需要長(zhǎng)時(shí)間站立,腿部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),使下肢血液回流受到影響,誘發(fā)靜脈曲張。一些資深教師,腿部會(huì)微微露出“青筋”。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師張智輝提醒,靜脈曲張是一種常見病,多數(shù)病人感覺不到任何明顯癥狀,往往到病情較重時(shí)才會(huì)重視它。

沒癥狀≠不要緊

靜脈曲張的病程可持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,有些患者會(huì)感覺到走路乏力,站立容易感到疲憊,還有些患者的曲張看起來不嚴(yán)重,“青筋”并不明顯,甚至多年無明顯臨床癥狀,但并不代表它沒有危害。張智輝介紹,當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度,可以導(dǎo)致靜脈血栓、靜脈炎、皮膚濕疹、潰瘍、破裂出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

一般來說,常年久坐或久站的人更容易發(fā)生靜脈曲張,這是因?yàn)檫h(yuǎn)端靜脈血容易積壓,對(duì)靜脈的張力有沖擊作用。血液要回到心臟,除了依靠心臟收縮,還要依靠小腿肌肉把血液“泵”回去,而常年久站或久坐的患者,其下肢肌肉“泵”的功能沒有充分發(fā)揮,容易引起血流淤積,靜脈壓增高導(dǎo)致靜脈曲張。

如何判斷自己患上靜脈曲張?

張智輝介紹了一個(gè)簡(jiǎn)單的方法:如果出現(xiàn)肢體不對(duì)稱的不適,如單側(cè)腿腳總是不舒服,有“青筋”顯露、腫脹、沉重感、抽筋、皮膚瘙癢等癥狀,但另一側(cè)沒什么問題,很可能是靜脈曲張,需要及時(shí)到醫(yī)院的血管外科就診。

輕度靜脈曲張患者,首選保守治療,通過改善生活習(xí)慣、穿彈力襪來緩解病情。若病情嚴(yán)重至影響到日常生活工作,則要考慮外科手術(shù)。

早期防治是關(guān)鍵

張智輝稱,并不是所有靜脈曲張都會(huì)發(fā)展到嚴(yán)重程度,因而不需要過于慌張??梢酝ㄟ^以下方式預(yù)防和管理——

一、避免長(zhǎng)時(shí)間原地站立或久坐,可以間斷走動(dòng),讓腿部肌肉運(yùn)動(dòng)起來,以便靜脈血的回送,減輕腿部壓力。

二、長(zhǎng)時(shí)間坐時(shí),經(jīng)常變換坐姿、把小腿放或適當(dāng)做回勾腳尖動(dòng)作,都可促進(jìn)靜脈血液回流。

三、休息時(shí),建議光腳或穿寬松的拖鞋行走,改善足部血液循環(huán)。

四、對(duì)于已經(jīng)有了早期癥狀,但不能改變工作質(zhì)者,建議穿著尺碼合適的醫(yī)用彈力襪,控制病情發(fā)展。

五、有靜脈曲張家族史,以及肥胖的人群,應(yīng)該將體重減到合理范圍內(nèi)。

高發(fā)病4:用眼過度

視疲勞不用怕,中醫(yī)有妙招

文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 劉慶鈞 苗琪

或是批改作業(yè),或是在電腦上備課,老師絕對(duì)是“重度用眼者”!不少老師因?yàn)橛醚蹠r(shí)間過長(zhǎng)而出現(xiàn)眼睛干澀、酸脹、異物感,短暫的視物模糊甚至頭暈頭痛,這提示很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了視疲勞。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李志英表示,視疲勞狀態(tài)多與腦力或體力勞動(dòng)過度有關(guān),與心理壓力過大、生活節(jié)奏過快、精神高度緊張有密切關(guān)系,生活方式不良、飲食不節(jié)也是造成視疲勞的高危因素,其狀態(tài)是典型的眼部亞健康狀態(tài)之一,也是多種眼病的前期共狀態(tài)。為此,日常緩解視疲勞推薦以下6個(gè)方法——

定時(shí)休息法:連續(xù)閱讀或看熒屏?xí)r間應(yīng)少于30~45分鐘。要及時(shí)閉眼休息或遠(yuǎn)望空曠的地方15分鐘,然后再進(jìn)行閱讀或看熒屏。

經(jīng)常眨眼法:時(shí)一有空就利用一開一閉的眨眼來振奮、維護(hù)眼肌?;蛘哂秒p手輕度搓揉眼瞼,增進(jìn)眼球的滋潤(rùn),閉眼時(shí)用力挺起肩,兩眼緊閉一會(huì)兒再放松。每天上午和下午各做30次。

熱水敷眼法:每天晚上臨睡前,用40℃~50℃的溫?zé)崴茨?。洗臉時(shí)先將毛巾浸泡在熱水中,取出來不要擰得太干,立即趁熱敷在額頭和雙眼部位,頭向上仰,兩眼暫時(shí)輕閉,約熱敷10~15分鐘,待溫度降低后再拿水洗臉。

冷水洗眼法:早晨起床后,堅(jiān)持用冷水洗臉、洗眼。首先將雙眼泡于清潔的冷水中1~2分鐘,然后再用雙手輕輕搓臉部及眼肌20~40次。

中藥泡服法:用中藥枸杞子、草決明,每次各用15克,洗干凈后,用剛燒開的沸水約300ml浸泡15分鐘,當(dāng)茶水飲服,可收到緩解或消除眼疲勞的功效。但是也要注意孕婦、先兆流產(chǎn)者,脾胃虛弱,經(jīng)常腹瀉者慎用,對(duì)決明子有過敏反應(yīng)者禁用。

深呼吸法:在每天上下午下班時(shí),或每次勞作結(jié)束后,可通過15-20次的深呼吸,來緩解工作帶來的眼疲勞。

李志英最后提醒,有些老師覺得自己已經(jīng)是成年,眼睛已經(jīng)穩(wěn)定了,體檢時(shí)常會(huì)自動(dòng)跳過視力這個(gè)環(huán)節(jié)。其實(shí),有必要每年檢查遠(yuǎn)視力和視力是否正常,如有異常及時(shí)在醫(yī)院眼科進(jìn)行相關(guān)檢查。(余燕紅)

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